영상 보기한 의사가 환자의 손목에 손가락 세 개를 얹고 누릅니다. 처음에는 가볍게, 그다음에는 더 깊게, 다시 더 깊게. 이 기법은 중국의 것입니다. 이번 주 영상은 이것이 1313년경 페르시아의 타브리즈에서 연구되는 모습을 상상하고, 어떻게 그렇게 멀리까지 갔는지를 묻습니다. 이 영상은 병을 고친 이야기가 아니라 나른 이야기입니다. 어떤 옛 처방이 효과가 있었다고 주장하는 대목은 하나도 없습니다.
많은 의학, 하나의 길
13세기의 세계를 지배한 의학은 하나가 아니었습니다. 카이로와 페르시아의 의사들은 갈레노스와 아비센나, 그리고 그들의 네 가지 체액을 따랐습니다. 중국의 의사들은 경락과 음양의 균형으로 생각했습니다. 인도의 치료자들은 세 가지 도샤를 말했습니다. 이론들은 서로 공통점이 거의 없었지만, 대부분의 치료자가 약초와 식이와 맥에 의지했고, 그 공통된 관행이 서로 주고받을 거리를 만들어 주었습니다.
교환을 가능하게 한 것은 몽골인이었고, 일부는 강제였습니다. 역사가 토마스 올센은 몽골인이 병사와 장인을 모으듯 의사들도 모았다고 지적합니다. 통풍을 앓던 쿠빌라이 칸은 이동하는 진영에 치료자들을 한 무리나 두었고, 몽골 통치자는 이슬람, 중국, 티베트, 고려, 위구르, 인도의 치료자들, 그리고 네스토리우스파 그리스도인까지 두루 쓸 수 있었습니다. 1263년에 쿠빌라이는 아이쉐(愛薛, Aixue)를 책임자로 서역의원을 세웠습니다. 아이쉐는 귀위크 칸 때부터 몽골을 섬긴 네스토리우스파 신자였습니다. 그의 교회에는 의학의 오랜 기억이 있었습니다. 9세기 바그다드의 네스토리우스파 신자 후나인 이븐 이스하크가 갈레노스를 시리아어와 아랍어로 옮겼던 것입니다. 1292년에 조정은 다두와 상도에 한 곳씩, 이슬람 약국 두 곳을 세웠습니다.
제국의 창건자가 바란 것은 의학 이상이었습니다. 1222년 힌두쿠시산맥 근처에 진을 치고 있던 칭기즈 칸은 도교의 도사 구처기(丘處機, Qiu Chuji)에게 죽음을 피할 방법이 있느냐고 물었다고 합니다. 구처기의 제자가 전하는 바로는, 대답은 생명을 기를 수는 있어도 사람을 불사로 만드는 영약은 없다는 것이었습니다.
가방 속에 있던 것
약은 양방향으로 오갔습니다. 마르코 폴로는 중국 서부의 산지에 대황이 빽빽하게 자라고, 상인들이 사들여 먼 곳까지 실어 간다고 적었습니다. 학자 안젤라 쇼텐하머가 읽은 『원사』에는 쿠빌라이가 일 칸국 페르시아의 군주이자 친족인 아바카에게 금 10만 냥을 보내 실론의 약재를 사게 했다고 나옵니다. 그가 정리한 원나라 중국에서 쓰인 회회(이슬람)의 약재 목록에는 몰약, 유향, 유향수 수지, 사프란, 장뇌, 아위, 아편, 테리아카가 들어 있고, 명나라 초기의 처방집에는 아랍 문자로 주석이 달린 페르시아 기원의 처방이 지금도 남아 있습니다.
서쪽에서는 말라가 출신으로 1248년 다마스쿠스에서 세상을 떠난 이븐 알바이타르가, 아랍 저자 약 150명과 그리스 저자 20명의 글을 모아 식물과 음식과 약 약 1400종을 담은 대전을 완성했습니다. 중국에는 국가가 운영하는 약재 거래가 있었습니다. 송나라는 1076년에 공공 약국을 세워 이미 조제한 약을 팔고 투기꾼을 억제했으며, 한 세기 안에 지점이 수십 곳으로 늘었습니다.
병원과 한 권의 책
카이로에서 술탄 칼라운은 1284년에 병원을 짓기 시작했고, 1285년 초에는 이미 환자를 받고 있었습니다. 이 병원을 기금으로 뒷받침한 증서는 남자든 여자든, 부자든 가난한 사람이든, 이곳 사람이든 외국인이든 나을 때까지 병원 비용으로 돌보겠다고 약속했습니다. 기록에는 성별과 질병에 따라 나뉜 병동, 흐르는 물과 분수가 나오고, 일부는 정신 질환 병동도 있었다고 말합니다. 1288년에 세상을 떠난 카이로의 의사 이븐 알나피스는 1242년경의 주해서에서, 피가 갈레노스가 말한 보이지 않는 구멍을 지나 심장의 한쪽에서 다른 쪽으로 가는 것이 아니라 폐를 거쳐 건너간다고 주장했습니다.
중국에서 쿠빌라이의 태의원은 침구, 안과, 골절, 소아 질환 등 13과로 나뉘어 있었고, 의사 가문은 세습 의호로 등록되어 대부분의 부역이 면제되었습니다.
영상의 중심에 있는 책은 타브리즈에서 나왔습니다. 하마단의 유대인 집안에서 태어난 라시드 앗딘은 무슬림이 되어 아바카를 의사로 섬겼고, 1298년에 재상에 올랐습니다. 중국 의사들이 이란으로 파견되었고 그들의 글이 페르시아어로 옮겨졌으며, 1313년에 완성된 결과물이 『일 칸의 보감: 중국 학문에 관하여』였습니다. 이 책은 맥과 침과 약에 관한 중국의 글을 바탕으로 했습니다. 역사가들이 강조하듯, 기술은 대개 글로 된 계획이 아니라 사람에 실려 이동했습니다. 라시드 앗딘 자신은 1318년, 일흔 살에 처형되었습니다. 정적들이 그가 섬기던 일 칸 울제이투를 독살했다고 고발했기 때문입니다.
종이와 화약과 역병
길은 다른 것도 날랐습니다. 중국의 발명품인 종이는 1050년경에는 스페인에서, 1235년에는 제노바에서 만들어지고 있었고, 1280년대에는 파브리아노의 제지소들이 종이에 워터마크를 넣었습니다. 1232년경의 페르시아 이야기 모음집에는, 자석으로 문지른 철 물고기가 그릇의 물에 떠서 빙글 돌아 남쪽을 가리킨다는 대목이 있습니다. 초석은 아랍어 문헌에서는 이븐 알바이타르의 약물서에 처음 나타나는데, 그 이름은 중국의 눈이라는 뜻입니다.
그리고 길은 병도 날랐습니다. 이식쿨호 근처의 묘비들은 1338년과 1339년의 죽음을 역병 탓으로 돌리고 있고, 과학자들은 그 무덤들에서 페스트 DNA를 얻었습니다. 1346년에는 흑사병이 흑해에 이르렀는데, 교역이 그것을 옮겼을지도 모릅니다. 1377년에 라구사는 새로 도착한 사람들에게 들어오기 전 30일을 기다리게 했고, 이 규칙은 흔히 최초의 검역이라고 불립니다. 어떤 치료자의 가방에 든 어떤 약도 그것을 막을 수는 없었을 것입니다.
영상은 이 이야기로 들어가는 가장 빠른 길이고, 아래의 자료들은 그것을 검증하는 길입니다.
출처
- Thomas Allsen, Culture and Conquest in Mongol Eurasia (2001), ch. 16 “Medicine” (징발된 의사들, 쿠빌라이의 통풍, 몽골 통치자에게 열려 있던 의학 전통들)
- Angela Schottenhammer, “Huihui Medicine and Medicinal Drugs in Yuan China” (2013) (1263년의 서역의원, 1292년의 이슬람 약국, 약재 목록, 아바카에게 보낸 금, 『회회약방』)
- 위키백과, “Isa Kelemechi” (몽골을 섬긴 네스토리우스파 그리스도인 아이쉐)
- Britannica, “Hunayn ibn Ishaq” (시리아어와 아랍어로 옮긴 갈레노스)
- 위키백과, “Qiu Chuji” (1222년 칭기즈 칸과의 대화, 구처기의 제자가 전한 내용)
- Marco Polo, The Book of Ser Marco Polo, Yule translation (1903), 숙추르(Sukchur)에 관한 장 (대황)
- 위키백과, “Ibn al-Baytar” (그의 약물 대전, 1248년 다마스쿠스에서 사망)
- Science in Context, “Commercializing Medicine or Benefiting the People: The First Public Pharmacy in China” (1076년 송나라의 약국)
- 위키백과, “Qalawun complex” (카이로의 병원, 1284년부터 1285년)
- Aramco World, “The Islamic Roots of the Modern Hospital” (설립 증서)
- 위키백과, “Bimaristan” (성별과 질병에 따른 병동, 건물 안의 물)
- 위키백과, “Ibn al-Nafis” (1242년경의 주해서와 폐)
- “Selection and Management of Medical Officials during the Yuan Dynasty” (PMC 10565024) (태의원의 13과, 세습 의호)
- Britannica, “Rashid al-Din” (그의 가문, 개종, 의사로서의 복무와 재상으로의 출세)
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- Vivienne Lo and Michael Stanley-Baker (eds.), Routledge Handbook of Chinese Medicine, 서론 (1313년의 일 칸 보감)
- Journal of the History of Biology (2025), 14세기 페르시아 의학서의 중국 자료에 관한 논문 (이란으로 파견된 의사들, 맥 시가와 침구 경전)
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- Hand Papermaking, “Italy, the Birthplace of Western Paper” (1050년경 스페인, 1235년 제노바)
- Petra Schmidl, “Two Early Arabic Sources on the Magnetic Compass” (아우피의 철 물고기, 1232년경)
- Joseph Needham, “The guns of Kaifeng-fu” (이븐 알바이타르에 나오는 중국의 눈이라는 초석)
- Spyrou et al., “The source of the Black Death in fourteenth-century central Eurasia,” Nature (2022) (이식쿨의 무덤들, 1338년과 1339년)
- Britannica, “Today in History, July 27” (1377년 라구사의 30일 대기)
이 편지는 영상의 조사된 대본과 출처 노트를 바탕으로 AI의 도움을 받아 작성되었습니다. 정정 보내기