医師が運んだもの

医師が患者の手首に指を三本のせて押さえます。はじめは軽く、次に深く、さらにもっと深く。この技は中国のものです。今週の映像は、1313年ごろのペルシアのタブリーズで、この技が学ばれている場面を思い描き、それがどうやってそこまで伝わったのかを問います。これは運ぶことの歴史であって、治すことの歴史ではありません。昔の治療法が効いたとは、どこにも書いていません。

たくさんの医学、一本の道

13世紀の世界を一つの医学が支配していたわけではありません。カイロやペルシアの医師は、ガレノスとアヴィセンナ、そして四体液説に従っていました。中国の医師は、経絡と陰陽の釣り合いで考えました。インドの治療者は三つのドーシャを語りました。理論には共通点がほとんどありませんでしたが、たいていの治療者は薬草と食事と脈を頼りにしており、その共通の営みが、やりとりの足がかりになりました。

そのやりとりを可能にしたのはモンゴル人で、それには力ずくの面もありました。歴史家のトマス・オールセン(Thomas Allsen)が指摘するように、彼らは兵士や職人を集めるのと同じように、医師を集めました。痛風を患っていたフビライ・ハンは、移動する陣営に大勢の治療者を抱えており、モンゴルの支配者は、イスラム、中国、チベット、朝鮮、ウイグル、インドの治療者、さらにネストリウス派のキリスト教徒まで頼ることができました。1263年、フビライは、愛薛(Aixue)のもとに広恵司を置きました。愛薛はネストリウス派の人で、モンゴルへの仕官はグユク・ハンの治世にさかのぼります。その教会には、医学の長い記憶がありました。9世紀のバグダードのネストリウス派、フナイン・イブン・イスハーク(Hunayn ibn Ishaq)は、ガレノスをシリア語とアラビア語に訳していたのです。1292年には、朝廷は、大都と上都に一つずつ、イスラム系の薬局を二つ設けました。

帝国の創始者が求めたのは、医学だけではありませんでした。1222年、ヒンドゥークシュ山脈の近くに陣を張っていたチンギス・ハンは、道士の丘処機(Qiu Chuji)に、死を免れる方法はあるかと尋ねたといわれます。丘の弟子の語るところでは、答えは、命を養うことはできるが、人を不死にする霊薬はない、というものでした。

袋の中身

薬は両方向に動きました。マルコ・ポーロは、中国西部の山々に大黄が密に生えており、商人が買い集めて、各地へ送り出していると述べています。学者のアンゲラ・ショッテンハンマー(Angela Schottenhammer)が読み解く元の歴史書には、フビライが、ペルシアのイルハンで親族のアバカに金10万両を送り、セイロンの薬を買わせたことが記されています。彼女が挙げる、元の中国で使われた「回回」(イスラム)の薬には、没薬、乳香、マスティック、サフラン、樟脳、アギ、阿片、テリアカが含まれ、明初の処方集には、いまもペルシア起源の処方が、アラビア文字の注記とともに残っています。

西では、マラガ出身のイブン・アル=バイタール(Ibn al-Baytar)が、1248年にダマスカスで亡くなる前に、およそ1,400種の植物、食物、薬をまとめた集成を完成させました。集めたのは、アラビア語の著者約150人とギリシア語の著者20人です。中国には、国による独自の薬の取引がありました。宋は1076年に公営の薬局を設け、調剤済みの薬を売って投機を抑え、一世紀のうちに支店は数十に達しました。

病院と一冊の本

カイロでは、スルタンのカラーウーンが1284年に病院の建設を始め、1285年の初めには患者を受け入れていました。この病院を基金で支えた証書は、男も女も、貧しい者も豊かな者も、土地の者も外国の者も、病院の費用で、回復するまで留めおくことを約束していました。記録には、性別と病気で分けられた病棟、流れる水と噴水、そして、精神の病のための病棟まであったと語るものもあります。1288年に亡くなったカイロの医師イブン・アル=ナフィース(Ibn al-Nafis)は、1242年ごろの注釈の中で、血液は、ガレノスの言う目に見えない孔を通ってではなく、肺を経由して心臓の片側から反対側へ渡ると論じていました。

中国では、フビライの太医院は十三の専門科に分かれ、鍼灸、眼病、骨、子どもの病気などがありました。医師の家は世襲の戸として登録され、たいていの課役を免れました。

映像の中心にある本は、タブリーズから生まれました。ラシード・ウッディーン(Rashid al-Din)は、ハマダーンのユダヤ人の家に生まれ、ムスリムとなり、アバカに医師として仕え、1298年に宰相へ上りつめました。中国の医師がイランへ送られ、その文献がペルシア語に訳され、1313年に完成した成果が、『契丹の学問に関するイルハンの宝の書』でした。脈、鍼灸、薬について書かれた中国の文献を取り入れています。技というものは、書かれた計画ではなく、たいてい人とともに動いたのだと、歴史家たちは強調します。ラシード・ウッディーン自身は、1318年、70歳のとき、仕えたイルハンのオルジェイトゥを毒殺したと政敵に訴えられ、処刑されました。

紙と火薬と疫病

道は、ほかのものも運びました。中国の発明である紙は、1050年ごろまでにスペインで、1235年までにジェノヴァで作られるようになり、1280年代には、ファブリアーノの工房が紙に透かしを入れていました。1232年ごろのペルシアの説話集は、磁石でこすった鉄の魚が鉢の水に浮かび、回って南を指す様子を描いています。硝石は、アラビア語では、イブン・アル=バイタールの薬の書に、中国の雪を意味する名前で初めて現れます。

そして道は、病も運びました。イシク・クル湖の近くにある墓石には、1338年と1339年の年が刻まれ、死の原因として疫病が挙げられており、科学者たちはその墓からペストの遺伝子を取り出しました。1346年には黒死病が黒海に達しており、交易がそれを運んだのかもしれません。1377年、ラグーザは、新しく着いた者に入る前に30日間待たせることにし、この決まりはしばしば最初の検疫と呼ばれます。どんな治療者の道具箱にも、それを止められる薬はありませんでした。

この物語に入る最も手早い入口は映像であり、それを確かめる道が、下に挙げた史料です。